Datenerfassung und -verwaltung
Berichtsheft-Einträge und Tätigkeiten für Fachangestellte/r für Medien- und Informationsdienste — Medizinische Dokumentation im Bereich Datenerfassung und -verwaltung.
Was schreibe ich ins Berichtsheft?
Diese Tätigkeiten kannst du als Fachangestellte/r für Medien- und Informationsdienste — Medizinische Dokumentation in deinem Ausbildungsnachweis für den Bereich „Datenerfassung und -verwaltung“ verwenden.
Klinische Datenerfassung
Beispiel-Einträge für dein Berichtsheft
Patientendaten aus Krankenakten erfasst und in Dokumentationssysteme eingegeben
Diagnosekodierung nach ICD-10 durchgeführt und Kodierrichtlinien beachtet
Prozedurenkodierung nach OPS vorgenommen
Krankenhausinformationssysteme (KIS)
Beispiel-Einträge für dein Berichtsheft
Krankenhausinformationssystem bedient und Patientendaten gepflegt
Stammdaten und Falldaten korrekt erfasst und aktualisiert
Elektronische Patientenakte navigiert und Informationen abgerufen
Einordnung im Ausbildungsverlauf
Wo steht „Datenerfassung und -verwaltung“ im Rahmenplan für Fachangestellte/r für Medien- und Informationsdienste — Medizinische Dokumentation?
Aktuell
Datenerfassung und -verwaltung
1. Ausbildungsjahr
Weitere Themen im 1. Ausbildungsjahr
Weitere Ausbildungsinhalte für Fachangestellte/r für Medien- und Informationsdienste — Medizinische Dokumentation im 1. Ausbildungsjahr.
Grundlagen der medizinischen Dokumentation
2 Themen
Archivierung medizinischer Dokumente
1 Thema
Berufsbildung und Arbeitsschutz
1 Thema
Grundlagen der medizinischen Dokumentation
1 Thema
IT-Grundlagen
1 Thema
Lernfeld 1: Den Ausbildungsbetrieb vorstellen
1 Thema
Lernfeld 2: Medizinische Daten erfassen und aufbereiten
1 Thema
Lernfeld 3: Informationssysteme im Gesundheitswesen nutzen
1 Thema
Tipps für diesen Bereich
Nutze die Beispiel-Einträge oben als Inspiration — passe sie an deine konkreten Tätigkeiten an.
Schreibe jede Woche — 3 Minuten reichen. Stichworte genügen, die KI formuliert den Rest.
Achte darauf, dass dein Berichtsheft zum Rahmenplan passt — das prüft die IHK bei der Zulassung zur Abschlussprüfung.
Auf einen Blick
Zeitraum
1. Ausbildungsjahr (Monat 1–12)
Bereich
Betriebliche Ausbildung
Quelle
BIBB / BGBl. 1998 Teil I Nr. 29
Berichtsheft für Fachangestellte mit KI schreiben
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